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Gacias por presentar su solicitud ante Platinum Finance
Company. Complete la siguiente informacion y enviela por fax al 1-866-878-5068.
El primer agente disponible analizara su informacion. Llame
al 1-800-582-7555 si necesita ayuda.
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De Platinum Finance Company
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Del numero de fax 1-866-878-5068
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Al numero de fax
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Fecha
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Cantidad total de paginas 1
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Referencia
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(1) ESTE PRESTAMO ESTA DISENADO COMO UNA SOLUCION PARA OBTENER EFECTIVO AL
CORTO PLAZO Y NO COMO UNA SOLUCION PARA RESOLVER PROBLEMAS FINANCIEROS A UN
PLAZO MAS LARGO. (2) ES POSIBLE QUE SE ACUMULEN COMISIONES ADICIONALES EN CASO
DE REFINANCIACION DEL PRESTAMO. (3) AQUELLOS CLIENTES QUE TENGAN PROBLEMAS
FINANCIEROS PODRAN OBTENER SERVICIOS DE ASESORAMIENTO CREDITICIO.
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Copia de un resumen de su cuenta corriente correspondiente a los ultimos 30
dias.
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Copia de un cheque personal con la leyenda “ANULADO”
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Copia del ultimo recibo de pago
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Copia de su registro de conducir
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Solicitud firmada (completar todos los campos obligatorios)
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* Nombre:
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* Fecha de nacimiento:
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* SSN:
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* Domicilio:
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* Ciudad:
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* Estado:
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* Codigo Postal:
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* Permanencia en el domicilio:
Years
Months
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* Condicion de residencia:
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* Tel. particular:
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* Tel. laboral:
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* Direccion de correo electronico:
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Telefono celular:
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Nro. de fax:
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Cuentenos acerca de su empleo. Su solicitud no sera analizada y es de
caracter confidencial. La informacion sobre su empleador se utiliza solo para a
fines de verificacion.* Indica campo obligatorio. |
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* Nombre del empleador:
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* Antiguedad en el empleo:
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* Nombre del Supervisor o Gerente de RR.HH.:
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* No. de telefono para verificar empleo:
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* Domicilio:
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* Ciudad:
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* Estado:
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* Proximas dos fechas de pago: 1ra)
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2da)
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* Codigo Postal:
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* Ingreso mensual neto (en mano despues de impuestos):
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* Frecuencia de pago:
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* Cobra a traves de un deposito directo o por cheque?
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Cuentenos acerca de su banco
* Indica un campo obligatorio.
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* Nombre del banco:
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* Numero de telefono:
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* Tipo de cuenta:
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* La antiguedad de su cuenta es superior a los 30 dias?
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* Numero ABA/Ruteo:
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* Numero de cuenta:
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* Alguna vez utilizo un servicio de prestamo hasta el dia de pago (payday
loan)?
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* Tiene algun prestamo hasta el dia de pago pendiente?
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* Le han rechazado algun cheque en los ultimos 30 dias?
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Verificamos en una base de datos nacional el historico de prestamos hasta el
dia de pago y de cheques. Sea honesto acerca de los prestamos que tenga
pendientes de pago y/o cheques rechazados. La respuesta afirmativa a cualquiera
de las preguntas anteriores NO eliminara automqaticamente su solicitud. Sin
embargo, si sus datos entran en conflicto con los resultados de nuestra base de
datos, rechazaremos su solicitud. Al firmar y presentar el formulario de
solicitud, entiendo que estoy solicitando un adelanto en efectivo y certifico
que la informacion que estoy brindando es verdadera y exacta so pena de condena
por falso testimonio. Acepto que a la fecha de esta solicitud, no estoy en
quiebra ni estoy pensando en presentar mi quiebra, ni ahora ni en el futuro.
Los autorizo a verificar la informacion contenida en esta solicitud y por la
presente autorizo al tramitador para que obtenga informacion sobre mi en una
agencia verificadora de creditos para consumidores o por otros medios
disponibles. Entiendo que el tramitador se reserva el derecho de rechazar a un
solicitante en cualquier momento, con causa determinada por una sentencia o
calificacion de riesgo, al finalizar el proceso de debida diligencia del
solicitante. A los efectos de procesar esta solicitud, entiendo que la
verificacion de la informacion que he brindado es necesaria, que incluye, sin
limitacion, verificar la residencia, el empleo y la cuenta bancaria.
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FIRMA
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FECHA
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